Procesos Quirúrgicos

Para iniciar con el tratamiento quirúrgico se debe considerar: 

• La edad del niño, su estado general de salud y su historia médica. 
• Las características de la malformación.
• La implicación de otros órganos, sistemas o afectaciones.
• La tolerancia del bebé a ciertos medicamentos, procedimientos y terapias.

La cirugía se realiza con el fin de corregir la fisura del paladar, restablecer la función de deglución, reconstruir el velo faríngeo y obtener un lenguaje y fonación correcta.

Secuencia del Tratamiento

2-4 semanas: Cierre labial.

12-18 meses: Cierre del paladar.

7-8 años: Alineación de los incisivos maxilares. 

7-9 años: Injerto óseo alveolar (antes de la salida de los caninos).

Adolescencia: Ortodoncia completa, revisión del labio y de la nariz.

Adolescencia tardía: Cirugía ortognática.

Lineamientos

Edad óptima para la cirugía de labio: 3 meses.

Peso mínimo 4 500 kg.

Edad óptima para la cirugía de paladar: 18 meses.

Edad óptima para la cirugía de punta y ala nasal: 6 a 8 años.

Edad óptima para la cirugía de reconstrucción nasal completa: después de los 13 años.

Existen distintas técnicas quirúrgicas para el labio hendido, entre ellas están:

Técnica de Tennyson/Randall (Hendidura mediana).

Técnica de Le Mesurier (Hendiduras anchas y graves completas).

Técnica de Asensio (Labio Hendido bilateral).

Cirugía del Paladar
Para la reparación del paladar se realizan incisiones a cada lado del paladar. Ambos extremos del paladar son aproximados para recosntruir el techo de la boca.
Esta cirugía es por lo general más complicada y puede producirle más molestias y dolor al niño que la cirugía del labio leporino. El médico recetará medicamentos para el dolor que le ayuden con este problema. Como resultado del dolor y de la ubicación de la cirugía, su hijo no podrá comer ni beber normalmente. Se utilizará un catéter intravenoso para administrarle líquidos hasta que pueda beber apropiadamente.

Pinto Ramírez H. Labio Leporino y Paladar Hendido. [Internet]. 2012. [Consultado el 16 de octubre de 2013]. Disponible en: http://www.slideshare.net/HugoPinto4/labio-y-paladar-hendido-14000584